Hvordan vi forbedrede vores diuretika på en uge (måned, dag)

A - Z guide til diuretika

Få diuretiske stoffer (især loop- og thiazid-diuretika) har antihypertensive virkninger, der er eksklusive deres diuretiske virkning. Der er kun få undersøgelser af dets virkninger på mennesker. Undersøgelsen med resultater af bedre natlig blodtrykssænkning med chlorthalidone8 kan dog bruges som et rimeligt surrogatresultatstudie, hvis det bekræftes af større undersøgelser. To nyere undersøgelser viste dog ikke nogen signifikant forskel i serumkaliumniveauer, når man sammenlignede brugen af ​​HCTZ med chlorthalidon. Diuretika er medicin, der reducerer blodtryk og energiniveauer. Du vil få overvåget disse niveauer med blodprøver, normalt én gang om året, hvis du tager et thiazid eller loop-diuretikum. Diuretika har en lang historie i det medicinske samfund og betragtes som en relativt sikker klasse af medicin. Diuretika er den næstmest almindeligt ordinerede klasse af antihypertensiv medicin, og thiazid-relaterede diuretika er steget med en hastighed, der er større end for antihypertensiv medicin som helhed. Al medicin kan have bivirkninger, herunder blodtryksmedicin. Vi inkluderede dobbeltblindede randomiserede placebokontrollerede forsøg af mindst tre ugers varighed, der sammenlignede loop-diuretikum med et placebo hos personer med primær hypertension defineret som blodtryk større end 140/90 mmHg ved baseline. Vi fandt 9 forsøg, der studerede den blodtrykssænkende evne af 5 forskellige loop-diuretika (furosemid, cicletanin, piretanid, indacrinon og etozolin) hos 460 deltagere.

En nylig syntese af 44 forsøg har vist, at den relative styrke i milligram blandt spironolacton (SPIR), amilorid og eplerenon (EPLER) er cirka fra henholdsvis 25 til 10 til 100, hvilket kan være vigtigt, når SPIR tolereres dårligt. Disse virkninger er dosisrelaterede og kan være mere dramatiske med thiazider på grund af deres relativt lange virkningsvarighed. Calciumbesparende diuretika omfatter kaliumbesparende og thiazid-diuretika. Ordet "calciumbesparende diuretikum" bruges ofte til at beskrive lægemidler, der forårsager en reduceret procentdel af calciumudskillelsen. HCTZ er 4,2-6,2 systolisk mm Hg mindre potent end CTDN, angiotensin-konverterende enzymhæmmere, betablokkere og calciumkanalblokkere ved 24-timers målinger og 5,1 mm Hg systolisk mindre potent end INDAP ved kontormålinger. Forkortelser: AB'er, alfablokkere; AMIL, amilorid; BB'er, betablokkere; CAD, koronararteriesygdom; CCB'er, calciumkanalblokkere; CHF, kongestiv hjertesvigt; CTDN, chlorthalidon; CVA, slagtilfælde; CVD, kardiovaskulær sygdom; CVE'er, kardiovaskulære hændelser; HCTZ, hydrochlorthiazid; NA, ikke tilgængelig; SBP, systolisk blodtryk; TM, total dødelighed; TRIAM, triamteren. De virker på nyrerne og får dem til at tage mere salt og vand ud af dit blod for at blive frigivet i din urin. Diuretika virker ved at få nyrerne til at øge mængden af ​​salt og natrium, der filtreres ud af blodet og ind i urinen.

Fordi denne transportør normalt kun reabsorberer omkring 5 % microzide 25mg billig af filtreret natrium, er disse diuretika mindre effektive end loop-diuretika til at producere diurese og natriurese. Selvom selleri indeholder natrium, indeholder den også en betydelig mængde kalium for at modvirke det. TAL, som er uigennemtrængeligt for vand, har et cotransportsystem, der reabsorberer natrium, kalium og klorid i forholdet 1:1:2. Ca. 25 % af natriumbelastningen af ​​det originale filtrat reabsorberes ved TAL. Kaliumcanrenoat og Eplerenone er beslægtede midler. En pyrazin-carbonyl-guanidin, der ikke er kemisk relateret til andre kendte antikaliuretiske eller diuretiske midler. Et afsnit om vanddrivende misbrug er inkluderet, da dette er ved at blive et alt for almindeligt klinisk scenarie, og de til tider tragiske konsekvenser af dette misbrug understreges. Almindelige bivirkninger af diuretika er øget vandladning, hovedpine og svimmelhed. Almindelige bivirkninger er dem, der er forårsaget af diurese og mineraltab, såsom svaghed, svimmelhed, elektrolytforstyrrelser, lavt natrium- og kaliumindhold.

Hvis du tager en, skal du sørge for at tage en god multivitamin- og mineraltablet. 'Væske ind, væske ud' værdien af ​​diuretika hos en dialysepatient er deres vigtigste fordel - og jeg bruger for det første stadig diuretika hos (udvalgte) dialysepatienter. Mulige metoder til at genkende saltfølsom hypertension i rutinemæssig klinisk praksis omfatter brug af genetiske markører, 4 BP-respons på amilorid-analoger, 5 og mål opnået fra 24-timers ambulatorisk overvågning, 6 men ingen af ​​disse metoder har opnået bred accept og generel anvendelse. Bendroflumethiazid er ikke længere et rutinemæssigt valg af diuretikum til hypertension, men det er ikke nødvendigt at ændre patienter, der allerede tager det, hvis blodtryk er stabilt og velkontrolleret. 80 mg og etozolin 200 mg) hos 460 personer med baseline-blodtryk på 162/103 mmHg i en gennemsnitlig varighed på 8,8 uger. Mennesker med spiseforstyrrelser, især dem, der lider af bulimia nervosa, kan misbruge diuretika for at tabe sig. Personer med hjertesvigt bør have deres elektrolytter og kreatinin vurderet før påbegyndelse af diuretika og derefter efter en uge. Den indlægsseddel, der følger med din medicin, vil have en komplet liste over mulige bivirkninger.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Comments on “Hvordan vi forbedrede vores diuretika pÃ¥ en uge (mÃ¥ned, dag)”

Leave a Reply

Gravatar